沃保网

首页 > 保险指南 > 保险医疗费怎么算?

保险医疗费怎么算?

2020-12-15 分享到:

  在大部分消费者的认知中,医疗过程中产生的种种费用应该都是医疗费。不过,这样的认知往往会在之后的保险理赔过程中,被各个保险公司彻底“打破”!那么,保险医疗费究竟该怎么算?让我们一起来了解一下。

保险医疗费怎么算?

  从《人身损害赔偿司法解释》第十九条规定来看,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定!也就是说,如果无法提供收款凭证,相关的费用基本上不会被计入医疗费中。

  审核标准如下:

  西药费:按《药品目录》分类病人医药费,其中:甲类100%赔付;乙类80%赔付; 其它不予赔付。

  检查费:CT、核磁赔付等特殊检查费按80%赔付。

  治疗费:辅助治疗,如:磁疗、光疗等不予赔付;会诊费不予赔付。

  护理费:不予赔付。

  材料费:一般以普通适用型的价格作为理赔标准,对于超标准的应协商赔偿。

  床位费:每天20元为上限,超过此标准的不予赔付。

  其它费:包括病历费、健康咨询费、日常生活能力评定费、陪床费、垃圾处理费不予赔付。

保险医疗费怎么算?

  需要注意的是,赔偿义务人如果对治疗的必要性和合理性有异议的,那么就应当承担相应的举证责任!另外,器官功能回复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

张红

四川 成都  平安保险

网站客服热线: 4006-779-889 (周一至周六 8:40-18:00)

加我微信,了解更多!

邹女士 2018-09-04

想要了解五险怎么查询?

咨询当地社保局  2018-09-06
张 2018-09-05

社保缴费最低档是多少?

咨询当地社保局  2018-09-06
吴杰 2018-09-05

残疾人社保缴纳有优惠吗?

咨询当地社保局  2018-09-06
黎 2018-09-05

自己交社保缴费基数是多少?

咨询当地社保局  2018-09-06
文女士 2018-09-05

社保最低标准是多少?

咨询当地社保局  2018-09-06
詹先生 2018-09-05

想咨询一下关于农村合作医疗的事情

咨询当地社保局  2018-09-06
杨 2018-09-05

合肥市基本社保的交费基数是多少?

咨询当地社保局  2018-09-06
某人 2018-09-05

长沙市最低社保和公积金标准是多少?

咨询当地社保局  2018-09-06
王女士 2018-09-05

咨询江西萍乡新农保问题

咨询当地社保局  2018-09-06
赵小姐 2018-09-05

工伤三级,留原单位继续工作与解除合同?

咨询当地社保局  2018-09-06

更多 签单分享

父母有意识孩子才有保障

客户是位非常有责任心的父亲,处处都会为家人考虑周全,孩子的保险也做的很全面,这是一位父亲无私的爱……客户后续还会给自己考虑...

签单 8687.1300 2018-12-12

Copyright © 2008-2021 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 平安保险 网站管理

212140个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

212140个用户完善保障计划